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我国抗菌药使用强度持续下降

时间:2019-04-15 09:33:00  来源:健康报  作者:姚常房

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  4月12日,国家卫生健康委发布《中国抗菌药物管理和细菌耐药现状报告》(2016~2018年)。《报告》指出,我国抗菌药物使用总强度持续下降,但特殊使用级抗菌药物管理仍需加强重视,碳青霉烯类药物的消耗?#24247;?#25351;标持续上升,临床选用抗菌药物品种过于集中,个别药物消耗量长期居于前列。

  《报告》显示,截至2017年9月30日,全国抗菌药物临床应用监测网共有入网单位2860家。2017年全部入网单位中,抗菌药物占药品总收入的比例从2011年的15.1%下降到2017年的11.1%,总体呈下降趋势。中心成员单位的住院患者抗菌药物使用率也在明显下降,从2011年的59.4%下降到2017年的36.9%。另外,2017年消耗量排名第一的抗菌药物为喹诺酮类药物,消耗量排名前3位的抗菌药物品种分别是左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦和头孢呋辛,3种药物使用?#24247;?#24635;体构成比为20.13%。

  在细菌耐药趋势控制方面,碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌2017年检出?#39318;?#39640;的地区超过25.0%,而?#21307;?年这些地区的检出率持续上升。《报告?#26041;?#35758;,应对检出率?#32454;?#21450;持续增加的地区,加强相关应用管理及医院感染防控。《报告》指出,全国医院感染监测网各省医院感染现患率2016年为1.54%~5.93%。

  《报告》指出,抗菌药物临床应用和耐药形势控制目前存在地区间、医疗机构间发?#20849;?#24179;衡等问题,建议逐步转变抗菌药物临床应用管理模式,从“以行政部门干预为主”转变为“以多学科专业协作管理为主”,将细菌真菌感染诊疗能力的建设情况纳入抗菌药物管理评价指标,鼓励有条件的地区在三级综合医院实行含酶?#31181;?#21058;复合制剂的专档管理。同时,要合理确定不同科室、不同处方权限医师数量,不?#23186;?#25239;菌药物处方权限作为身份地位象征、权力象征授予无关人员。(首席记者姚常房)

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